대퇴골두무혈성괴사 M87진단 인공관절 후유장해 청구 대상인가?

 AVN of hip(femoral head)

대퇴골절로 인하여 일반적으로 일어날 수 있는 대퇴골두 무혈성괴사는 경과관찰을 하거나 괴사부위의 압력을 감소시키는 감압술을 시행하거나

고령의 환자나 골두의 변형이 심한경우 인공관절 삽입술, 인공관절 치환술을 시행하게 됩니다.

 인공관절 삽입술에 따른 후유장해 발생

개인보험의 약관은 AMA방식을 준용하여 장해평가기준을 만들었습니다. 대퇴골두 무혈성괴사에 따른 고관절 운동장해로 평가가 가능 합니다.

 대퇴골두무혈성괴사 M87

무혈성괴사의 진단서가 발행되는 경우 골괴사 질병코드를 분류하고있습니다.

스테로이드 부작용으로 인한 괴사는 상해 또는 재해후유장해 검토

무혈성괴사의 발병원인은 특별하게 밝혀진 것은 없으나, 의학경험칙상 과도한 음주력, 외상, 스테로이드 약물 부작용에 의한 것으로 알려져 있습니다.

 약관 및 분쟁요소 검토

스테로이드 약물부작용에 의한 후유장해 검토는 생명보험과 손해보험 구분하여야 하며, 약관의 구성내용, 부작용의 인지여부, 스테로이드 총량, 인과관계 등을 면밀히 검토후 청구하여야 합니다.

즉, 단순히 스테로이드 약물을 먹었다고 해서 그 인과관계가 인정되는 것은 아닙니다.

 보험전문가와 상담하여 소중한 권리를 찾으시길 바랍니다.

인공관절 치환술 수술영상