질병고도후유장해 보험금 지급문제!

상해고도후유장해 상품은 많지만 질병고도후유장해는 생소할 수 도 있습니다. 결국 상품은 구성은 당사자간 자유롭게 설정할 수 있고, 이는 통계 수리에 의해 결정되겠지요~

그 중 질병고도후유장해는 질병으로 인하여 후유장해가 발생하고 통상 80% 이상 장해지급률에 해당될 때 지급을 하도록 구성되어 있는 담보를 말합니다.

80%이상의 장해지급률에 해당하려면 다친 정도가 심해야 하기 때문에 단순한 부상으로는 해당되기가 어렵습니다.

즉, 뇌출혈이 발생했다거나, 당뇨병 후유증이 심각, 뇌종양으로 인한 신경손상 등이 발생하여야 그나마 해당 담보에 해당하는 장해가 남을 가능성이 존재합니다.

한가지 사례를 들어보면

뇌손상 환자들은 일상생활기본동작에 요소별 점수를 차등화하고 거기에 80점이상을 받아야 합니다. 하지만 이는 평가방식, 의사의 경험칙 등 주관적인 요소가 가미되어 동일한 사안에 대해 평가가 상이할 수 있습니다.

또한, 질병고도후유장해같은 경우, 가입 전 고지하지 않은 사항 즉, 고혈압 약물을 상시 복용한 이유로 가입 후 발생한 뇌출혈로 인한 후유장해를 인정하지 않는 등 고려요소가 많습니다.

따라서, 고도후유장해보험금은 1% 차이로도 보험금 지급사유에 해당하지 않을 가능성이 있기 때문에 꼭 보험전문가와 상의하신 후 올바른 보험보상을 받으시길 권고 드립니다.