D39.1 난소의 장액성 낭선종 경계성종양? 암진단비 대상?

장액성 난소 낭종

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장액성 종양은 모든 양소 난소 종양의 25%정도를 차지하며, 대부분 장액성 종양은 양성이나 30%정도가 악성으로 보고 되고 있습니다.

이에 대한 진단은 점차 복부가 증대되는 환자에게 초음파를 통하여 종양의 형태를 확인할 수 있습니다.

치료방법은 악성의 가능성, 유두상 돌기의 존재 여부에 따라 가임기 여성과 비가임기 여성을 나누어 임신을 더이상 원하지 않거나 하지 못하는 경우 난소 적출술을 시행하고 임신을 원하는 경우는 혹만 제거하는 경우가 있습니다.

난소의 경계성종양

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난소에 발생하는 경계성종양은 양성과 악성의 중간형태를 띄우게 되나, 그 치료는 악성에 준해서 치료를 시행하고 있습니다.

표준질병분류에 의한 분류코드는 D39 / D39.1 등으로 분류하고 있으며 진단서 상에는 난소의 경계성 장액성 낭선종, 난소의 경계성종양, 난소의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물로 표현되고 있습니다.

암보험금의 지급 구조

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보험약관에서는 암의 진단확정 방법과 그 분류를 정하고 있고 그에 맞는 보험금 지급기준을 설정하고 있습니다.

암의 진단확정은 일차적으로 조직검사에 따른 조직의 형태, 크기 등을 바탕으로 병리학적 진단을 실시하고 그에 따른 분류를 진행하게 됩니다.

경계성종양은 그 행동양식을 말하는 것이고, 그에 따른 보험금 지급은 암진단비의 20% 정도를 지급하고 있습니다.

그렇다면 무조건 20%만 지급받는 것인가요?

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꼭 그렇지 만은 않습니다. 환자의 예후가 각기 다르며, 상품구조, 상품내용, 전이가능성 등이 다를 수 있기 때문에 경계성종양 진단 받았다고 하더라도 일부 악성신생물에 준해서 보험금을 지급 받는 경우가 있을 수 있습니다.

난소 경계성종양 암진단비 해결은 보험전문가와 상의하세요!

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경계성종양에 대한 암진단비 100% 지급에 대해 보험사와의 분쟁이 많습니다. 따라서 의무기록에 대한 해석, 유사사례의 검토, 진단지침에 대한 해석등 전문가의 도움을 받아 보험금 전액 수령가능한지 여부를 검토 후 의뢰를 맞기시는 것도 좋은 방법이라 하겠습니다.