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질병보험

악성흑색종 진단 후 상피내암 보험금 지급

 

오늘은 날씨가 흐림 입니다. 마음도 어둡네요! ㅠㅠ



이 폭설은 오지 않기를 기도하면서.,..




이번 포스팅에서는 악성흑색종을 상피내암(제자리암종)으로 지급한 사례에 대해서 

논의해 볼 까 합니다.




상피내암은 상피층에 국한된 암종으로서 0기암으로 불리우며, 예후가 좋은 편에 속한 암종입니다. 그렇다고해서 꾸준한 추적관찰과 치료가 필요하지 않은 것은 아니니 신중해야 합니다.


악생흑색종( Malignant melanoma )의 사전적 의미를 살펴보면


피부에 생기는 피부암 중 가장 악성 질환으로 멜라닌 세포가 존재하는 어느 부위에나 생기지만 피부에 가장 많이 나타나고 있는 종양입니다.(  두산 백과 )




이와 같은 악성도가 높은 피부암인데고 불구하고, 상피내에 존재한다는 자체 자문결과를 토대로 보험금의 일부만을 지급하고 있는 경우가 있습니다.


이러한 경우 진단서, 조직검사결과지, 약관의 해석을 근거로 하여 재자문내지 주치의의 소견을 근거로 하여 재청구하는 방법이 있습니다.


보험사가 주장하는 의학적 자문은 모두 다 맞는 것은 아니므로, 그러한 의학적 판단이 있다하더라도 약관의 해석상 다툼이 있을 수 있으므로 꼭 전문가와 상담하여 올바른 결정이었는지 재검토가 필요한 경우가 있습니다.